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雷射除斑須知

【除斑雷射種類】
1.銣雅各雷射 (波長532nm及1064nm)：波長532nm可以去除表淺斑，波長1064nm可以去除深層斑。
2.亞歷山大雷射 (波長755nm)：最溫和，可全臉施打，只能去除深色的表淺斑，有些顏色較淺斑無法去除。
3.鉺雅各雷射：一種磨皮雷射，適合去除頑固斑點、有厚度的斑點或老人斑。
4.二氧化碳雷射：最強的雷射，是一種磨皮雷射，可直接將皮膚腫瘤和斑點磨除。
以上機型皆可用來除斑，我們採用銣雅各雷射。

【哪些斑適合雷射治療】

1.	雀斑：屬淺層班，可用銣雅各(532nm)治療，可以一次去除乾淨，之後需使用防曬及黑色素生成抑制劑避免復發。
2.	顴骨母斑：屬深層斑，需使用銣雅各(波長1064nm）治療，每次治療後斑點顏色會變淡，約需治療四至六次。
3.	曬斑：屬於淺層斑，可用銣雅各波長532nm）去除，曬斑有時會有厚度增加的情形，用溫和的銣雅各治療可能會有
	復發的現象，此時需重複施打或改用鉺雅各雷射方能去除。
4.	老人斑：表面粗糙的增厚性斑點，必須使用磨皮雷射或冷凍治療。
5.	黑斑（或稱肝斑）：雷射治療容易反黑，而且大部分會在一個月復發，一般來說擦拭退斑膏數月後可淡化。

【反黑現象】
東方人使用雷射治療後容易留下色素沉澱，也就是反黑問題，反黑甚至比原本的斑點顏色更深，反黑現象和體質有關，有些人容易反黑，有些人則不會，一般來說，反黑在六個月至一年內會消退，不需過度擔心，反黑消褪速度因人而異，擦拭黑色素生成抑制劑約可以縮短反黑期一半的時間。

另外，溫和的雷射也可能造成反黑，但是反黑的程度和機會較低，而磨皮雷射較強，可以一次去除斑點，不會復發，但反黑的機會高，因此一開始會使用溫和的雷射治療，如果發生復發的情形，再採用模皮雷射治療。

【銣雅各雷射前一週之術前照顧】
1. 避免曬太陽，以免皮膚產生發炎、發紅、脫皮、顏色加深的現象。
2. 進行左旋C導入，加強皮膚健康度及修復能力。
3. 不使用去角質產品。
4. 與上次雷射手術至少間隔4週。

【雷射治療後皮膚狀況】

1.	雷射治療數小時或數日之內，治療部位會有浮腫現象。
2.	治療後有些人患部會有微量流血，之後變成黑色痂皮，痂皮約7天脫落，四肢的痂皮需要2-4週才會脫落。
3.	治療後，斑點結痂在二星期內自行脫落，切勿將它摳掉，否則可能留下紅黑色的痕跡，需數個月才會淡化。
4.	痂皮脫落後，治療部位會呈現紅色，等2~3週後有些人會呈咖啡色，並非表示治療無效，只是暫時的色素沉著。這種
	反黑現象大約在一、二個月後顏色開始變淡，有些特殊膚質的人，需時半年。
5.	也有部分人在痂皮脫落後，治療部位的膚色較周圍皮膚白，看似白色小斑點，這種現象在數週後即自行消失。

【如何照顧治療部位】

1.	治療後24小時內，患部不可碰水，過後則可輕拭傷口附近皮膚。
2.	治療部位早晚以溫開水或生理食鹽水清洗，用無菌棉棒乾後，塗抹醫師給的藥膏於患部。
3.	當患部完全癒合後（約5天至10天），可以和平常一樣使用化妝品、刮鬍子。
4.	由於紫外線可促使皮膚產生黑斑，雷射治療後要避免曬太陽，一旦有色素沉澱現象發生時更不能曬太陽，白天如需
	外出，請撐傘且同時使用可隔絕UVA及UVB的防曬乳液或防曬霜(SPF50以上)。

雷射除痣須知

1.	上面是一張痣的組織切片圖，由上圖可知，整顆痣只有少數淺層的痣細胞含有黑色素 (右上箭頭所指之處)。
2.	如果痣很薄，雷射可以一次將它整個去除。
3.	有一定厚度的痣，原則上我們只能先將表面含有黑色素的痣細胞去掉，若想一次把它去除，反而可能點得太深，最後造成無法平復的窟窿，然而剩下的痣細胞可能重新長出黑色素，因此需要多次治療才能將它去除。
4.	治療後可用人工皮或藥膏來照顧傷口，使用人工皮時，應於每日洗澡後更換一次，治療後的前兩天，可能發生滲液較多的情形，而使人工皮鼓起的情況，此時應馬上更換。
5.	雷射的傷口和一般傷口相同，有些人很快癒合，不留下痕跡，有些人則會產生色素沉著，需要數個月至一年才會消退。

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