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紫外線照光治療
【紫外線治療的適應症】
乾癬、白斑、異位性皮膚炎、尿毒搔癢症、富貴手、汗皰疹…等等。
【紫外線治療的歷史】
在過去就有人發現曬太陽可以改善乾癬,這是因為陽光中紫外線UVB的效果,而在13世紀,埃及人發現有塗抹產於尼羅河畔的植物「大阿美」後再照射陽光,白斑會逐漸縮小,原來「大阿美」中含有一種名為Psoralen的化學成分,它會吸收陽光中的紫外線UVA,而產生治療皮膚病的能力,這就是紫外線治療PUVA(Psoralen + UVA)的由來。
【紫外線的種類】
UVA: 波長320-400nm,是造成皮膚癌的紫外線。
UVB: 波長280-320nm,能量比UVA高許多,造成曬傷及曬黑的紫外線。
UVC: 波長100-280nm。
紫外線治療主要是利用UVA及UVB,而UVC在醫學上則是用來殺菌,不適合用來做治療。
一般來說,PUVA(Psoralen + UVA)的效果比UVB來得好,但是使用上較麻煩,必須在治療前先服用或塗抹Psoralen。
【紫外線治療的治療計劃】
1. |
每週治療二至三次。 |
2. |
第一次僅照射30秒,每次照射時間增長四分之一,白斑每次照射時間增長八分之一 |
3. |
治療中斷一週照射時間不增加,中斷兩週照射時間減為三分之二,中斷三週減為二分之一,中斷一個月需由30秒從頭照起。 |
【依疾病範圍及部位選擇照光機器】
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全身型紫外線治療機 |
手腳型紫外線治療機 |
頭部及局部紫外線治療機 |
【紫外線治療的注意事項】
1. |
照射中必須戴保護眼鏡並閉上雙眼,請自行攜帶一條毛巾或以衣物遮蓋臉部,穿著內褲以遮蔽陰部,避免這些皮膚較脆弱部位遭到灼傷。 |
2. |
治療後必須避免陽光照射及使用防曬,以免累積過多紫外線造成曬傷。 |
3. |
療程中可能有的不適﹕ ◆ 皮膚的發紅﹕醫師會根據發紅狀態調整照射劑量。 ◆ 疼痛或起水泡﹕較嚴重的反應,須暫停治療至復原,再重新調整照射劑量。 |
4. |
感光水Psoralen可能造成皮膚乾燥及發癢,可塗抹乳液或藥膏而改善。 |
紫外線治療可能造成皮膚癌嗎?
目前有少數因紫外線治療而造成皮膚癌的案例,而且僅發生於白種人的陰部,黃種人並無相關案例,可以安心接受治療。
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